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面對這一復雜病例，骨科團隊迅速啟動應急救治流程，建立以麻醉科、心血管內科、呼吸內科、康復科等多學科會診（MDT）?？紤]到患者高齡、病情危重，傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷大、并發(fā)癥風險高，團隊果斷選擇“雙通道脊柱內鏡技術”實施急診手術，并且一次性處理“胸椎管狹窄及腰椎間盤突出”癥狀問題。

夜晚，手術室燈火通明，團隊通過四個僅7毫米的微創(chuàng)通道，精準切除病灶，（即突出的椎間盤髓核與胸椎骨化的黃韌帶）徹底解除神經壓迫。術后次日，患者下肢肌力明顯恢復，目前，可在床上自由活動。隨著術后康復，病情逐漸好轉。

據悉，胸椎管狹窄癥是一種由先天性或后天性退行性因素引起的胸脊髓和神經根受壓的疾病，常見病因包括黃韌帶骨化、后縱韌帶骨化、椎間盤突出等。其主要癥狀包括下肢麻木、無力、行走不穩(wěn)、胸背部疼痛、胸腹束帶感以及大小便功能障礙等。由于胸椎管解剖結構復雜，手術操作空間小，輕微的擠壓或震蕩可能導致高位截癱，因此胸椎手術被視為脊柱外科中的高風險領域。

隨著微創(chuàng)技術的進步和學科發(fā)展，我院在本地區(qū)率先開展的雙通道脊柱內鏡技術不僅在腰椎疾病常規(guī)運用而且在危險的胸椎、頸椎現已成熟開展，在創(chuàng)傷、安全、恢復、適應癥范圍等方面具有較高的優(yōu)勢。未來科室將繼續(xù)深耕脊柱內鏡等前沿領域，聚焦技術革新與服務優(yōu)化，讓更多患者享受精準醫(yī)療帶來的福祉。